Total Knee Replacement (TKR) atau operasi penggantian lutut adalah operasi yang dilakukan dengan cara mengganti lutut yang rusak dengan implan. Biasanya operasi ini dilakukan jika kerusakan pada lutut sudah parah, baik akibat kondisi degeneratif seperti pengapuran lutut (Osteoarthritis), atau akibat penyakit radang sendi seperti penyakit rematik (Rheumatoid Arthritis), atau akibat cedera traumatik lutut.
Kapan TKR Dibutuhkan ?
Operasi TKR biasanya dilakukan untuk Anda yang memiliki osteoarthritis atau kondisi lainnya yang mengakibatkan kerusakan lutut yang disertai nyeri yang hebat. Operasi diperlukan pada kondisi- kondisi di bawah ini:
- Nyeri lutut hebat, baik saat beraktivitas maupun beristirahat
- Nyeri yang mengganggu keseharian
- Nyeri hebat yang membutuhkan obat anti-nyeri setiap harinya
- Kondisi tidak membaik dengan fisioterapi
- Penampakan lutut berubah secaraprogresif
- Nyeri lutut meningkatkan risiko jatuh
Baca Juga : Penyebab Dari Nyeri Lutut Kronis
Prosedur Operasi TKR
Pada awal operasi akan dilakukan pembiusan spinal atau epidural, kemudian dilanjutkan dengan pembersihan area lutut. Tungkai kemudian ditekuk 90 derajat dan tungkai bawah akan ditahan selama operasi. Tourniquet akan dipasangkan pada tungkai atas untuk mengurangi perdarahan.
Lutut kemudian akan disayat dengan dan akan dilanjutkan dengan langkah berikut :
- Membersihkan sendi yang rusak dari permukaan tulang dan menghilangkan sebagian kecil tulang daerah lutut.
- Memposisikan implan logam/metal pada daerah lutut yang sudah disiapkan
- Mengembalikan lokasi tempurung lutut pada posisi semula
- Meletakkan "spacer" diantara implan besi pada lutut yang akan membantu pergerakan lutut
Komplikasi
Risiko komplikasi mayor pasca TKR terjadi sekitar 1 sampai 4,5 persen. Setalah operasi, umumnya dapat dirasakan nyeri, pembengkakan dan kekakuan yang dapat diatas dengan obat nyeri. Komplikasi lainnya yang dapat terjadi adalah adanya infeksi atau penyumbatan darag pada tungkai atau paru.
Persiapan Sebelum Melakukan Operasi
Dokter akan melakukan pemeriksaan darah & pemeriksaan lainnya untuk menentukan pembiusan yang tepat. Dokter juga akan melakukan kontrol penyakit penyerta yang Anda miliki. Hal lain yang perlu diperhatikan adalah sebagai berikut :
- Berhenti obat pengencer darah setelah berkonsultasi dengan dokter
- Berhenti merokok sesegara mungkin
- Puasa 6 jam sebelum operasi
Proses Pemulihan
Setelah operasi, Anda akan diperbolehkan untuk berjalan jika pembiusan sudah berakhir. Fisioterapis akan membantu Anda dengan menggunakan alat bantu jalan. Anda akan diperbolehkan untuk pulang dari rumah sakit dalam 2-3 hari. Anda mungkin akan diberikan obat pengencer darah untuk mengurangi risiko terjadi penyumbatan darah.
Proses dan waktu pemulihan bervariasi pada setiap orang. Secara umum, luka akan sembuh dalam 2 minggu. Memar pada daerah lutut dan tungkai normal dapat terjadi. Penggunaan alat bantu jalan dapat digunakan selama 4-6 minggu. Nyeri dan pembengkakkan akan membaik seiring pemulihan. Fisioterapi dan olahraga lutut sangat dianjurkan untuk mengembalikan kekuatan dan mobilitas lutut.
Jika Anda & Keluarga Anda memiliki kondisi seperti yang sudah dijelaskan diatas & membutuhkan pengobatan. Segara periksakan ke RS Grha kedoya untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis terbaik kami agar segera mendapatkan perawatan dan penanganan yang tepat & cepat.
Artikel ditulis oleh
dr. Handriadi Winaga, M.Kes, SpOT., AIFO-K
Dokter Spesialis Ortopedi dan Traumatologi
Because We Care