Varises tidak hanya mempengaruhi kaki Anda, penyakit ini juga dapat berkembang di pembuluh darah ovarium Anda dan menyebabkan sindrom kemacetan panggul. Sindrom kemacetan panggul dapat menyebabkan nyeri panggul kronis atau berulang. Mirip dengan apa yang terjadi pada varises kaki, vena di panggul tidak mampu mengembalikan darah secara efisien ke jantung, menyebabkan darah menggenang di panggul dan menyebabkan kemacetan vena panggul.
PCS (Pelvic Congestion Syndrome) ditandai dengan nyeri panggul yang memburuk saat duduk atau berdiri dalam waktu lama, namun hilang saat berbaring. Rasa sakitnya juga bisa menjadi lebih buruk setelah buang air kecil, periode menstruasi, atau hubungan seksual. Usia khas wanita dengan kondisi ini berkisar antara 20 hingga 45 tahun dan pada wanita dengan kehamilan ganda.
Pertambahan berat badan dan perubahan anatomi pada struktur panggul selama kehamilan dapat menyebabkan pembesaran vena ovarium dan/atau panggul. Perubahan hormonal yang berhubungan dengan kehamilan juga diketahui melemahkan dinding vena ovarium dan/atau panggul. PCS mungkin tidak terdiagnosis dalam banyak kasus karena posisi berbaring seseorang selama pemeriksaan panggul mengurangi tekanan pada vena ovarium dan karenanya mungkin tidak diperhatikan selama pemeriksaan.
Pasien yang mencurigai dirinya menderita Pelvic Congestion Syndrome (PCS) perlu menemui dokter kandungan terlebih dahulu untuk menyingkirkan penyebab lain dari nyeri panggul. Dari sana dokter kandungan akan melakukan USG untuk memvisualisasikan varisesnya. Venografi panggul adalah standar emas untuk diagnosis. Venogram adalah prosedur yang dilakukan dengan menyuntikkan zat kontras (sejenis pewarna) ke dalam pembuluh darah organ panggul. Hal ini membuat varises terlihat saat dilakukan rontgen, sehingga dokter dapat mengetahui apakah terdapat varises. Dokter Anda juga akan memeriksa Anda di tanjakan, karena ukuran pembuluh darah mengecil saat Anda berbaring.
Apakah Saya Berisiko?
Faktor risiko sindrom kemacetan panggul termasuk kehamilan ganda dan varises di tempat lain di tubuh.
Apa pengobatan untuk sindrom kemacetan panggul?
Tim bedah Kardio Toraks dan Vaskular, menangani sindrom kemacetan panggul menggunakan embolisasi vena ovarium invasif minimal (Ovarian Vein Embolization/OVE). Ini adalah pilihan pengobatan yang paling umum dan efektif untuk mengatasi kemacetan vena panggul. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Kateter dimasukkan melalui selubung melalui vena femoralis di selangkangan. Kateter kemudian dimanipulasi dan diarahkan ke dalam lumen vena untuk mengidentifikasi vena yang tidak kompeten menggunakan kontras venografi. Agen emboli kemudian dimasukkan ke dalam kateter dan pemeriksaan tambahan dilakukan untuk memastikan semua vena abnormal mengalami emboli. Hal ini menghambat aliran darah di pembuluh darah ini dan mencegah pengumpulan darah di dalam panggul. Setelah OVE, darah tidak dapat mengalir melalui vena yang dirawat, sehingga memerlukan jalur alternatif. Sirkulasi Anda meningkat, rasa sakitnya hilang, dan akhirnya, tubuh Anda menyerap pembuluh darah yang terkena.
Jika Anda memiliki gejala sindrom kemacetan panggul, Anda perlu berkonsultasi dengan tim profesional kesehatan untuk mendapatkan diagnosis yang benar dan tepat.
Artikel ditulis oleh dr. Muhammad Satyagraha Pradipto, Sp.BTKV (Dokter Spesialis Bedah Toraks, Kardiak dan Vaskular RS EMC Alam Sutera).